DOA(dead on arrival)到院前死亡,是醫院急診室及急救單位常用的術語,意言在現場發現時已經幾乎沒有生命跡象了。雖然這樣很難判定,也因為常有到院前判定死亡送來後經過急救而復甦的情況,因此有人建議將之改為OHCA(Out of Hospital Cardiac Arrest到院前心(肺)停止。認為較為貼切。
無論是DOA亦或是OHCA,對當事人而言,無疑都是一項難關,過的了與過不了,真的就是"生死一瞬間"。
今早來了一位老先生,被119送來時已經冰冷,照例都是接上呼吸器、打針...一系列的緊急救命程序來過一遍。望著冰冷的身體,似乎感覺到他微弱的氣息,不知道是幻覺還是半夜困倦難耐,總覺得他還在呼吸。不過儀器顯示的都是0,判定死亡已是在所難免。
我望著他的病歷史,一位長期臥床的老先生,在寒冷的夜晚,就這樣呼吸逐漸微弱的停止一切運作,安安靜靜的歸入列祖列宗,也是一種福分。
如果真的有了呼吸,有了氣息,有了知覺,不知道他願不願意再這樣"長期臥床"。我無權利為他設想任何一種情況,除了盡應有的本分,盡力救治外,沒有任何多餘的想法。
"救活"、"醫好"是醫護人員處理病患唯一的目的。至於現代發展出的人道醫療,腦死、心死、肺死,人道死.....將死分成好多種,如此的細分,對家屬而言不也是只有"生與死"的差別。
有人不希望對方死,所以發展出靈異事件,有人害怕對方活,所以有了冤鬼復仇之說。生的人與死的人在這一線間,仍然糾纏不清。
我們急診室的自動門常會自動開啟,雖然不見人影,不過有時候會飛進來蝴蝶,有時飛進來小鳥,更有時貓兒、狗兒也會開門。
我們醫院的電梯也是常會在關上後,又自動開啟再關上,撇開靈異說,電梯按了往下,在未達該層按往上時,也會關上再開開。用自然科學的方式仔細探究,也可以理出個解釋來。無論如何生就是生,死就是死,是有差別的。
有個故事這麼說:有一群水蠆(蜻蜓的幼蟲),在水裡開會談有沒有復活,說誰要先死後,若有靈魂就回來告訴我們。有一天一隻水蠆逝世了,她脫開了舊有的軀體,離開了水面,發現上面的世界多麼美好,牠展翅飛翔,高興的想去告訴其他水蠆,說:死後的世界多麼美好,可是牠現在已是蜻蜓,身體的性質完全與水蠆不同了。蜻蜓完全無法接觸到水面以下。而也永遠無法告訴其他水蠆死後的現象。留著那些生的水蠆不斷的、重複的探討死後有沒有靈魂?死後有沒有復活?
或許人也是這樣,死後的人永遠無法告訴活著的人,在死後的世界是如何?而活著的人永遠為了填補未知的恐懼或盼望,而描繪出許許多多的"靈異"、"地獄"、"天堂"....更有落觀陰,到地獄找死去親人等等。
耶穌說的好:讓死人埋葬死人吧,你跟從我。意思就是說:不要一直為未知的、空洞的事務纏擾,要活在當下,努力過好每一天。
現今的世界,你都不好好活出精采的人生,又怎麼去指望死後的世界,你能輝煌騰達?
活再當下。努力過好美一天吧。
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